每个人身体里都有抑癌基因，生活中也难免接触到致癌因素，身体里的免疫系统会尽量保持平衡，维护内环境的健康。

一旦平衡被打破，就可能产生癌细胞，比如抑癌基因被削弱（遗传性因素相关），或者长期接触致癌因素（比如长期食用富含亚硝酸食物、长期吸烟等。）

下图是一个周围型肺癌病人（老烟民）的发展过程：

长期受到烟草毒素的刺激，他的左下肺支气管黏膜发生了癌变，并且以一种比较缓慢的速度增长，在两年半时间里，从3毫米的微结节发展成1.1厘米的肺鳞癌。

肺鳞癌和小细胞肺癌与吸烟密切相关，不抽烟的人，这两种肿瘤发病率很低。

从一个癌细胞发展成一个肿块，不同病人的速度不一致，跟肿瘤的病理类型、分化程度、活跃性等有关系。

比如早期的肺腺癌常常增长很慢，需要十几年甚至几十年，而小细胞肺癌和某些粘液腺癌可以比较快。

这是一个周围型肺腺癌，从5毫米增大到2.7厘米，用了7年时间，速度比较慢！

而这个小细胞肺癌，在一年的时间内，从无到有，并进展成接近3厘米的结节（本病例来自山东肿瘤医院黄教授的网课）。

所以山东肿瘤医院黄教授总结，在一年内出现的肺癌，几乎都是小细胞肺癌。

这是文献上的一个肺腺癌病例，从一个很浅淡的磨玻璃影，在半年时间内进展到接近4厘米，还好，因为复查比较及时，已经做了手术切除。

远离致癌因素，养成健康生活习惯，包括戒烟限酒、增加水果蔬菜摄入比例、远离空气污染、少熬夜多运动等。

还有很重要的一条，中老年人要重视健康体检！因为很多癌症早期没有任何症状，但及时发现可以治愈！

我是影像科豪大夫，欢迎关注！

肿瘤，一种令大家恐惧的异常增殖细胞群，它并不是外来侵入者，而是体内某些组织细胞叛乱、造反的结果，属于内乱。那么，肿瘤在我们体内产生的过程是什么样呢？

有人说只要人的年龄足够长，遇见肿瘤或就不可避免，有道理！细胞新陈代谢的过程中其携带的基因片段也要不断地复制，复制的过程中有可能出错，结果就是细胞癌变！基因出错的几率与复制的次数相关，也就是年龄越大癌细胞出现几率越大的原因。

还有某些细胞携带的基因容易出错、突变，比如肺癌相关的KRAS、EGFR、ALK 等基因，乳腺癌相关的BRCA1/2基因，肠癌相关的MMR基因等，遗传基因是先天性因素，没法改变。

癌细胞出现除了遗传和年龄因素外，促使其癌变的外因作用也很大！大概归类为生活方式（吸烟喝酒、缺乏锻炼等）、环境污染、饮食习惯（摄入腌制食物过多、新鲜果蔬高纤维食物过少）、内分泌因素（肥胖、糖尿病等）以及感染因素（人乳头瘤病毒与宫颈癌、乙型肝炎病毒与肝癌、胃癌与幽门螺旋杆菌等）。

因此，癌细胞出现是内因和外因共同致病下的结果。

癌细胞出现最终还不一定能发展成肿瘤！人体免疫系统有3个重要作用，一是对抗外来微生物的攻击，二是清除凋亡细胞的坏死物，三是对内平叛癌变的细胞。若癌细胞欺骗免疫系统成功、或者自身免疫力低下，癌细胞就会存活下来。

癌细胞之间粘连性很差，聚集在一起就是群乌合之众，无组织、无纪律！它们不受机体调控，细胞增殖与死亡的平衡失调，本来该凋亡的细胞一直活着，肿瘤就不断地增长。

癌细胞畸形怪状，本质也不能安分守己，浸润就是它天性！

比如发源于粘膜上皮层的癌细胞，它们一旦突破粘膜层的基底膜，就不再局限一窝、偏安一隅，在粘膜下层癌细胞会遇到丰富的淋巴管、血管，为局部扩散以及远处转移都提供了便利条件。未突破基底膜癌还是原位癌，过了基底膜就成浸润癌了！

肿瘤以无氧酵解的方式代谢，增长速度很快，同时也就需要大量的营养物质，而周围浸润的血液已不能满足其需要，肿瘤就自力更生、丰衣足食，自身新生血管去抢、去偷其它组织的营养物质。

而这些新生的血管与体循环连在一起，也为癌细胞出逃提供条件，加之癌细胞容易脱离原部位的天性，远处转移就成了癌细胞最主要的特征之一，也是威胁病人健康最大的原因。

肿瘤发生是多因素致病的结果，从一个癌细胞出现开始，不断繁衍堆积成瘤，本性使然，逐渐向周围扩散、远处转移，是多阶段发展的过程！认识肿瘤发生、发展过程使我们预防、治疗更加有针对性，其有效性也就更高了！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

　　肿瘤是严重的疾病，大多数晚期癌症预后极差，如果家人不幸患上了癌症，对于家庭的财产和氛围都会造成极大的挑战。要想从源头上减少癌症发生的可能，需要了解癌症发生的机制。肿瘤的发生本质上是原癌基因和抑癌基因之间的相互制约失去了平衡，导致肿瘤细胞在体内生长繁殖。肿瘤的生长会侵占正常细胞的生长空间和营养，导致各器官不能发挥正常的生理功能。

　　在人体细胞的基因组中存在原癌基因和抑癌基因。正常情况下，原癌基因处于失活状态，抑癌基因处于激活状态。原癌基因控制细胞的生长增殖，调控细胞的生长周期。抑癌基因抑制细胞的不正常增殖。原癌基因与抑癌基因相互制约，让人体细胞的细胞正常增殖。当原癌基因被激活，抑癌基因失活，细胞会大量增值，也就成为了大家闻风丧胆的癌细胞。

　　在危险因素的作用下，肿瘤发生的几率会大大提升。很重要的一个因素就是遗传，如果家庭中有亲人患了癌症，那么直系亲属需要定期体检，警惕自身癌症的发生。除此之外，我们还应该少吃煎炸食品、不吃隔夜饭菜，这些食物中都有致癌物质，需要少吃或不吃。新房装修好之后不能立即入住，空气中的甲醛会导致癌症。

　　每年都要进行全面的体检，将癌症抑制在早期阶段。体检是发现癌症的重要手段，如果等到身体不适再去看医生，那么疾病可能已经发展到了晚期阶段。癌症常见的临床表现有长期不明原因的低热、体重减轻、疼痛。在确诊癌症时，医生往往需要通过问诊、体格检查以及结合各项实验室检查、影像学检查做出诊断。

对于肿瘤，大家都有一种谈之色变的心理。很多人也有这样的疑问，为什么我们的体内会长肿瘤细胞？它究竟是怎么形成的？形成肿瘤细胞的危险因素又有哪些？我们又应该如何预防？对于这一系列的问题，我想大部分人都非常的关心。今天刘医生简单给大家讲解一下。

其实，我们正常人体是有很多原癌细胞的，它是癌细胞的初始状态，没有活化的状态，一般情况下，它都处于受抑制状态。

当受到一些因素刺激的时候，比如不良的生活习惯（熬夜、疲劳、垃圾食品）等因素，让我们身体内的原癌细胞发生了变化，他们就会变成为癌细胞。

正常情况下，人体内的DNA在生成和复制过程中都会出现一些错误，而人体会有很多修复机制来修复这些错误。但是当修复机制出现异常，它就会不断生长，分裂，严重的时候就不受机体控制，于是便形成了恶性肿瘤。而癌细胞与正常细胞的最大区别就在于它可以无限增殖，可转化，易转移。这也是为什么我们把癌症称为“绝症”的原因。

原癌基因的活化，其实就有点类似于基因突变。基因突变这个概率事件我们无法控制，但有很多因素会导致基因突变这个概率的增加。

1、生活习惯。很多出现恶性肿瘤的患者大多数是因为日常不良的生活习惯导致的，如长期的吸烟喝酒、熬夜等不良习惯。比如经常抽烟容易导致肺癌的发生；经常喝酒容易诱发口腔癌、食管癌；经常吃过烫的食物容易患上食道癌或者胃癌。

2、医源性因素。放射性的射线也是导致恶性肿瘤的一个主要因素。如电离辐射、x射线等，另外一些患者在服用的激素药物或者免疫制剂也容易导致恶性肿瘤的发生。

3、遗传性因素。肿瘤虽然不具有传染性，但是有些恶性肿瘤患者却可能是因为遗传因素导致的，当家族中有直接亲属出现过恶性肿瘤，下一代出现恶性肿瘤的几率也会明显增高；比如肝癌、胃癌、乳腺癌等这些常见的肿瘤，都有家族聚集倾向。

4、免疫因素导致。有些人在出生的时候存在一些先天免疫缺陷，由于免疫系统缺陷容易导致癌细胞侵入，这些人更加容易患上恶性肿瘤。

一、养成良好的饮食习惯。

多吃新鲜优质的蔬菜水果及高蛋白肉类；少吃油炸煎炸食品；少吃烧烤食品；少吃腌制食品；不吃发霉食品。这些食物中都含有各种不同的致癌化合物。同时多用清蒸、红烧、水煮、熬汤、炖等方法烹饪。

二、坚持运动。

运动是保持健康最好的良药，每周坚持适量运动，对于绝大部分疾病以及癌症都有很好的预防作用。比如慢跑、游泳、快走等都是非常好的运动方式。只要长期坚持，你都会有意想不到的收获。

三、减轻压力，保持好心情。

在不良情绪反应中，与癌症关系密切的是抑郁、强烈的挫折感、无望和无助等。有人认为是“抑郁催化了肿瘤”。严重的抑郁倾向者，死于癌症的危险高出普通人3倍。比如，重症抑郁症的女性患者更容易患乳腺癌，而且患上癌症后的预后更差。

所以，在平时的生活中，我们需要多与人交流，在跟别人的交流过程中能够释放和缓解压力，很多纠结的事情通过跟别人的交流能够得到帮助或解决。保持好心情，你会感受到不一样的世界。

四、远离烟草，避免过度饮酒。

2019年1月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据，肺癌位于男性恶性肿瘤死亡率第一位，发病率第一位；女性恶性肿瘤发病率第二位。吸烟者发生肺癌的危险是不吸烟的10-13倍。长期大量吸烟与肺癌发生有非常密切的关系。

当然，吸烟除了和肺癌的发生密切相关外，还影响着我们身体的各个系统，它对呼吸系统、心血管系统、消化系统、生殖系统都会有着不同程度的引起，增加各个系统大的患病率，间接导致很多肿瘤的发病率提高。

而长期大量饮酒也对于我们很多肿瘤的发生有着重要的影响。

所以，珍爱生命，远离烟草，避免过度饮酒。

我是刘医生，码字不易，如果你赞同我的观点，帮忙点个关注，关注我，学习更多健康、医学知识。

困惑：现如今，癌症越来越多了~网上说了很多癌症的故事，但我还是不知道癌症是怎么出现的？肿瘤细胞到底是如何在我们体内发生的？

对于这个问题，其实我们主要是要搞清楚以下几个方面：

身体里的细胞，其实每时每刻都在更新，但在这个过程中，DNA复制难免“出错”，导致基因突变，变异的细胞中一部分就会变成前癌细胞。

在这个过程中，如果出现一些DNA复制错误，导致基因突变，变异的细胞中一部分将变成前癌细胞。

基因突变的积极意义：

是使物种得到进化，适应不断变化的地球环境——这也是人类能够生存发展下去的原因，体系统的精妙之处在于，当基因复制错误时，人体自身的修复功能，会促使大部分复制错误的DNA修复至正常，而修复失败的细胞大部分自然死亡，个别活下来的细胞变成了前癌细胞，一般也会被人体的免疫系统再次消灭掉。

由于我们体内免疫系统（抗癌平衡系统）的存在，可以产生强大的抗癌效果，所以，尽管每个人体内都有前癌细胞产生，但发展成恶性肿瘤的人是极少数。

（一）化学因素

在所有导致癌症的因素中，化学因素的影响基本是排第一的。

有较权威的的研究表明，目前具有致癌作用的化学物质大概有数百种，这几百种里，很多都与人们日常的生活息息相关。

临床研究表明，大约有八成的癌症是化学致癌物质所导致的。

这些化学物质进入人体，可以直接或在代谢过程中产生致癌物质，从而影响细胞代谢、或引起细胞突变、畸变至癌变。尤其在大剂量时，致癌作用尤为突出。

（二）物理因素

物理因素主要包括紫外线的照射、电辐射以及机械刺激等等，这在人们日常的生活中也很常见。

比如太阳，晒久了紫外线照的太多就会得皮肤癌，又或者经常做照片检查，其中的电离辐射会导致白血病、肺癌的发生。

（三）生物因素

近年来，随着病毒肿瘤学研究的逐渐深入，病毒与癌症的关系越来越受到人们的重视。

目前已经发现好多肿瘤的发病与病毒感染有关，如肝癌、鼻咽癌、乳腺癌、子宫颈癌等。

（四）遗传因素

部分临床研究表明，部分癌症有一定的家族性和种族性倾向。

癌症症状中，的确有身体长期发热的症状，但也不一定所有癌症患者都会出现。

癌症的症状大致上可分为三类：

第一，局部症状：

异常肿块或肿胀(肿瘤)，并可引起梗阻或压迫症状；出血，疼痛和溃疡。因为肿瘤压迫周遭组织所引起的症状，如黄疸。

第二，恶性转移的症状：

淋巴结肿大、咳嗽、咳血、肝肿大、骨头疼痛、骨骼因肿瘤转移影响发生骨折以及神经系统的症状。

第三，全身性的症状：

发热 、消瘦、食欲不振、衰弱、大量出汗(夜间盗汗)、贫血等。

总之，不论如何，我都希望大家养成一个良好的生活习惯，保持心情愉快，远离疾病的困扰。

如果在看了本文后觉得有帮助，还请点赞、关注，多多支持。

以上就是全部内容，希望大家相信科学，相信正规医院，必要时间寻求专业医生的帮助。

作者：张奇，社会医学研究生、健康科普研究员

审核：波波医生，执业医师

肿瘤的出现和很多因素有关，而癌细胞除了遗传和年龄的原因以外，导致癌变的外因作用也很大，比如长期吸烟喝酒、不锻炼、环境污染、不健康饮食等等，所以说肿瘤的发生与外因和内因都有很大的关系。

比如电离辐射、X射线等情况，还有一些患者会服用激素类的药物。

很多患者都是因为长期生活习惯不健康导致的癌症，所以养成健康的生活习惯是很重要的，一定要注意饮食，定期锻炼身体，不要熬夜，最好是不抽烟不喝酒等等。

有些人会存在一些先天免疫缺陷，可能会导致癌细胞的侵入。

肿瘤虽然没有传染性，但是如果家族中有人患癌症一定要引起重视，注意预防，定期检查身体。

坚持锻炼

运动是保持健康的好方法，可以每周或每天定时或者定量完成运动，比如坚持快走、游泳、打太极、跑步、练瑜伽等等。

养成良好的饮食习惯

多吃新鲜的蔬菜水果，少吃一些烧烤、油炸、腌制类食物，不要吃霉变的食物，注意饮食均衡，尽量不要偏食，注意饮食卫生。

保持好心情

生活中一定要保持良好的心情，如果感觉难过、无助等不良情绪出现，可以和家人朋友进行倾诉，出去散散步，学会调节不良情绪。

现在普遍认为，绝大多数肿瘤是环境因素与细胞遗传物质相互作用引发的。环境因素：吸烟、饮食、环境污染、药物、辐射、细菌（幽门螺杆菌与胃癌）病毒（HPV与宫颈癌）感染等。然而同样的环境有的人得肿瘤，有的人不会，说明个体因素比如遗传因素（基因决定）、免疫力（艾滋病患者肿瘤发生率相当高；熬夜会降低免疫力，所以不要经常熬夜）、营养状况也发挥着重要作用。

肿瘤的发生是非常复杂的。目前大多数肿瘤的病因还没有被完全了解。

人是怎么得肿瘤这个的病的？

<2>癌症发生的五个阶段　　

说到“早发现”，很多网友都会疑问，防癌要早到什么程度发现才是最好的?每天都参加单位体检，算不算早呢?

这的确是个大家都扎心的问题啊!首先，我们来看看癌症发展需要经历这五个阶段，才可以从“种子”变成一棵难以撼动的“大树”。

阶段一：癌前病变(种子)

癌前病变也就是恶性肿瘤的癌前阶段，机体细胞已经发生了异常的改变，有恶变成癌的趋势，不过还没有真正转变成癌细胞，所以说还不能说是癌，它还是可以采取有效的治疗措施将它“去恶从善”、“回头是岸”的。但是这时候，很多人都选择去忽略它，一直拖着，让“种子”继续生长。

就好比很多慢性的炎症和息肉就是癌前病变的表现，例如慢性胃溃疡、肠息肉或腺瘤、皮肤黑色素痣等等，这都是很常见的疾病，却往往很多人都不去重视起来，这就让“癌”有机可乘了。所以，在癌前病变之前就要做好癌症筛查工作了!

阶段二：原位癌(树苗)

这个阶段，异常的机体细胞就完全恶变成癌了。虽然癌真的很可怕，但是原位癌它有个特点，它只不过是局限在原位的癌，也就是说癌细胞就局限在一个地方，它们不会随意跑到别处，就乖乖地呆在一个地方。这时候如果你发现了原位癌，就可以趁着“树苗”根基不是很深的时候，把它连根拔起。原位癌通过恰当的治疗，主要是用手术的办法，预后还是非常好的，完全可以治愈。所以，在这个阶段查出了癌症，也是很幸运的!

阶段三：浸润癌(大树)

到了浸润癌阶段，治疗起来就很棘手了，癌细胞开始招惹周围正常的组织，变得不太安分了。要想把这棵“大树”铲除，真的不是件容易的事情，因为它已经根深叶茂，把它拔起来，虽然大部分的根已经拔出来，但是还是会可能残留一点根部在泥土里，它就有很大机会再次生长起来。我们常常听到的癌症复发，就是这个原因了。

浸润癌就是我们常常听到的某种癌症，例如肺癌、胃癌、肝癌等等，这些都是浸润癌。这时候，人们会因为开始出现了明显的身体不适，去医院一查就确诊为某某癌。一切都是后知后觉的错啊!

阶段四：区域淋巴结转移(种子向周围播种)

“大树”成熟结出包裹着种子的果实，果实落地，种子也就可以在土壤里生根发芽。这就等同于，癌症发展到区域淋巴转移。这个阶段很危险，癌细胞侵袭到离它们最近的淋巴结，进入了淋巴系统，为下一步的“侵略”做准备。

阶段五：远处转移(种子随风向远处播散)

这个阶段，“种子”因为借助了外力——“风”，它就可以远处播散。道理相通，癌细胞在上阶段已经成功侵占了周围区域的淋巴结，接下来它就借着四通八达的淋巴管道，肆意地向远方组织器官侵略。晚期的癌症病人就会出现肝转移、脑转移等等的远器官转移。

您好，近十几年来，随着患癌人群的急剧增加，癌症似乎成为了现代家庭绕不开的话题。在世界范围内，每年大约有六百万人因癌症失去生命，大约有一千万人因癌症而处于死亡的边缘。在中国，平均每三十秒就有一个人罹患癌症。我们常常能够看到，许多正应发挥中流砥柱作用的，年富力强的人，因癌症而英年早逝。显然，恶性肿瘤已经成为威胁当代人类生命的最凶险的疾病之一。

癌症的发生与很多因素有关，如环境中的各种理化刺激、生活习惯、心理因素、遗传等等。但究其根本，恶性肿瘤发生是基因突变。我们每个人体内都有原癌基因，它是存在于人体正常细胞内，有着重要生理功能的一组基因。在正常情况下，它如我们其他普通基因一样，在我们人体细胞的生长、增殖等过程中起重要的调控作用。但在前述一些因素的影响下，原癌基因可被异常激活，基因突变为癌基因，使正常细胞癌变。

癌细胞的一个生长特点就是生长迅速，不停地分裂生长、无限增殖。但这些癌细胞并不会直接导致癌症患者死亡，他们的死因往往都是脏器衰竭。

这是由于，这些无限增殖的癌细胞是一群没有正常细胞的有益的功能的，只有破坏功能的细胞。它们在器官中浸润生长，侵占正常组织器官、新生出血管，拼命地与健康的组织器官争夺营养。随着肿瘤的增长，还会出现转移病灶。转移病灶越多，不仅癌细胞抢夺的营养就越多，还会对患者的食欲产生影响。癌细胞消耗的大量营养物质，不能通过营养物质的摄入而补足，导致病人逐渐消瘦，出现营养不良。当这种消瘦发展为极度营养不良，就成为了我们常说的“恶病质”状态。恶病质不仅会导致多器官功能衰竭，还会使身体的免疫力下降，导致感染等问题的出现。

同时，被肿瘤细胞侵犯的器官，还会由于肿瘤细胞对器官正常组织的破坏，使器官的功能受到影响，最终也会导致器官衰竭。例如：侵犯大脑，会引起中枢神经功能障碍；侵犯到肺，将引起呼吸衰竭；侵犯到骨，将会出现溶骨性破坏，使骨的支撑能力下降等等。癌细胞对各个组织器官功能的破坏，会随着转移灶的增多而加重，最终导致癌症患者死于多脏器功能衰竭。

感染也是晚期肿瘤患者死亡的原因之一。由于肿瘤细胞对身体的消耗，机体的免疫力也会下降。很多在正常人身上不会引起疾病的细菌、真菌、病毒等，也会使肿瘤患者发生严重的，可能致死的感染。

癌症的发生发展机制都很复杂，至今科学家们也无法完全研究清楚，这也是癌症难以攻克的原因。

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